Você já ouviu falar em disfunção temporomandibular (DTM)?
A ATM (articulação temporomandibular) constitui a ligação
entre o osso temporal e a mandíbula e é responsável por todos os movimentos
mandibulares.
Anos atrás ninguém diria que enxaquecas, dores lombares, no
pescoço e no ouvido, entre outros sintomas desconfortáveis, poderiam ser
causadas por uma simples articulação. Mas isso é possível em decorrência de
problemas provocadas na ATM.
O bruxismo se caracteriza por movimentos inconscientes de
ranger os dentes durante o sono e tem relação direta com fatores de ordem
emocional, como a ansiedade e o estresse.
Bruxismo é um hábito parafuncional, em que o indivíduo
aperta e range os dentes, inconscientemente, por períodos longos e contínuos.
Ocorre normalmente no período noturno, como uma tentativa do indivíduo de
liberar as tensões emocionais e oclusais (encaixe dos dentes).
CAUSAS:
O bruxismo tem uma etiologia multifatorial, ou seja, existem
vários fatores que podem gerar tal
hábito. A causa mais comum é uma oclusão anormal (mordida inadequada) ,
ocasionada, frequentemente , por tensão ,
estresse e ansiedade. Além disso, um trauma sofrido na região do rosto e
hábitos como roer unha, dormir com o
travesseiro muito alto ou muito baixo, mastigar de um lado só, chupar dedo,
apoiar a mão sobre o queixo ao dormir também pode contribuir para o
aparecimento do bruxismo.
Fatores causais das disfunções da ATM
Má
Má oclusão (a principal);
ac... Aceleração
/ desaceleração cervical (Whiplash);
ex Excessiva
abertura de boca;
Traumatismos
(macro ou microtraumas);
Lassidão
ligamentar;
Outros
fatores (genéticos / congênitos / doenças sistêmicas).
Classificação
As disfunções da
ATM são alterações com presença ou não de dor, que ocorrem nos seus
componentes.
I – desordens musculares: alterações nos músculos da
mastigação e da região de pescoço: mialgias, miosite, mioespasmos.
II – desordens da articulação: artropatias : sinovites,
capsulites, retrodiscites, osteoartrose e osteoartrite (artrite reumática,
infecciosa, traumática.
III - disfunção da ATM em pacientes com Síndromes dolorosas
sistêmicas : artrite reumatóide, fibromialgia, síndrome de Sjögren.
SINTOMAS:
O ruído oclusal, quando presente , é o sinal diagnóstico
mais importante.Outros sintomas comuns são:
. Sensação de rigidez matina;
. Dificuldades mastigatórias;
. Falta de coordenação durante os movimentos mandibulares;
. Travamento articular;
. Ruídos auditivos;
. Zumbido e sensação de ouvido tampado;
. Cafaléia;
.Dor cervical e nos
ombros;
.Limitação da abertura
da boca;
. Luxação e subluxação
mandibular ;
.Problemas oclusais (
alteração no encaixe dos dentes);
.Alterações da postura;
.Vertigem;
.Otalgia (dor de
ouvido);
.Zumbido.
PREVENÇÃO:
O controle da tensão, do estresse e da ansiedade, além de
eliminação de hábitos como mascar chicletes, morder o canto dos lábios e objetos,
podem ajudar na prevenção do bruxismo.
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